• 脊椎側彎矯正必看-日常生活中的禁忌動作

    不良姿勢容易影響脊椎側彎矯正的效果


    總括這些年來的臨床實際觀察,發現一些日常生活中的小細節,如果不注意,會大大影響側彎的矯正效果,這種不正確的小動作及姿勢,以及患者不經意的用力方式,不但會對側彎度數造成不好的影響,也會危及到未來的脊椎健康。

    然而對快速發育的青春期側彎孩子來說,這些看似不起眼的不良動作習慣及姿勢,很有可能是加速側彎快速惡化的原因之一,而且還會使所有的保守療法完全無效。

    這種每日長時間的累積效果,有如滴水鑿石,不起眼渺小的小水滴,每天長時間一滴一滴地落在大石頭上,不論再大的石頭也會隨著時間被鑿出洞來。所以就算是每天長時間穿著背架的患者,但不注意這些小細節,就連背架亦無法抵檔側彎的惡化。

    我們經常看到側彎度數不大的人,背後的高低落差很明顯,有些側彎角度較大的患者,背後卻看不太出來有明顯的差異,到底是什麼原因造成這樣的結果?仔細觀察那些背後高低差異較多的患者,通常他們的姿勢比較差,經常會做出頭部過度向前、駝背、肩胛骨過度向前等不利於側彎的姿勢。

    這些不好的姿勢都是不經意做出來的動作,十分難改變,也曾有人被不斷地提醒後,還一直出做出同一類似的動作,完全改不過來,雖然胸椎側彎只有18度,但背後的隆起卻非常明顯,如果一直沒辦法改變這種日常生活中的不良姿勢,那麼側彎度數將無法被改變。

    脊椎側彎需避免的不良姿勢

    在此整理出一些常見的不良姿勢及動作,若家中的側彎孩子,經常出現下列動作宜儘量避免。

    在此例舉最常見的3種側彎類型,第一種為胸椎凸向右側的C型曲線(圖一),第二種為胸椎凸向右側及腰椎凸向左側的S型曲線(圖二),第三種為一大一小的胸椎S型曲線(圖三)。

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    圖一到圖三的患者,如果想積極降低側彎的話,基本上要避免拱背的動作,像是駝背、頸椎及腰椎過直或後彎的動作。

    一、胸椎過度向後的姿勢(駝背)、肩膀過度前或向上的姿勢及頭部過度前傾,或腰椎過度後彎


    圖A到圖L的姿勢,為圖一到圖三側彎患者應避免的姿勢,這些姿勢不利於胸椎及腰椎側彎,尤其對胸椎側彎的危害最為顯著。

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    圖A~圖F都是右側肩膀過度向前,會將右後背肋骨向後推,使背部隆起更明顯,頭頸部過度向前,會將前側肋骨向下壓,增加脊椎壓力

    圖G為常見的右肩背包包的姿勢,肩膀過度向前及向上,非常不利側彎患者,即使這種向前及向上的動作不明顯,但只要肩膀往前用力,就會誘發右側胸椎往後方凸出,不論是否穿著背架,這種右側肩膀向前及向上的姿勢要儘量避免。

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    圖H及圖I為患者利用肩膀上提的動作去進行脊椎延長、及內夾右側肩胛骨,會使肩頸周圍肌肉僵硬,經常看到患者以此種錯誤方式來進行脊椎延長,要特別注意。

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    圖J的姿勢為天氣過冷時,大部人會有的姿勢,右側肩膀過度向前會使右後胸椎看起來更凸。

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    圖K為不良的寫字姿勢,手肘過度外開,容易使右側胸彎更往外突出

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    圖L為一般小朋友在學校午睡的常見姿勢,右側肩膀向前容易增加右側胸彎後凸,就算無法避免該姿勢,應該要在午睡後,進行側彎曲線逆轉運動,以減少這種不良姿勢對側彎的衝擊。

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    圖M、圖N為不良的坐姿,常見於使用電腦或學生上課的姿勢,這種坐姿會增加脊椎從上到下壓力,增加脊椎不對稱的壓力,若孩子正處於快速發育的階段時,此時側彎度數非常容易在不知不覺中惡化。

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    二、坐姿歪斜,使原本不等高的骨盆變得差異更大


    圖O:若腰椎側彎突向左側,骨盤歪向右側的患者(圖二),禁止出現圖O姿勢,圖O的姿勢雖然打開了左側胸椎的側彎,但骨盆過度向右,會使腰椎側彎更加嚴重。

    圖P的姿勢不能出現於圖一及圖三的側彎患者身上,第一該姿勢的右肩過度向前,會增加右後胸椎更加隆起,骨盆推向左側,會讓胸椎更加順著側彎的姿勢而惡化。

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    三、站立時骨盆度前傾,或兩側肩胛骨過度向後向下、或單側背包包使兩側肩膀的高度差更多


    圖Q背包過重,又將背包背在左肩,將左肩拉低,對圖一、圖二及圖三的側彎相當不利

    圖R頭部過度向前、胸腔過度後倒的姿勢,此時脊椎變短,若無法主動打破此一異常站姿,側彎度數將難以改善。

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