脊椎側彎該怎麼睡

脊椎側彎患者睡覺的姿勢該遵循一個原則，就是對一般人不好的睡姿，通常對脊椎側彎也不好，但一般家長總是很擔心孩子睡覺，會不會一個不小心，就讓脊椎給睡得更歪。

理論上來說，睡覺是不需要身體用力去控制姿勢，而且躺在床上身體各個都已經由床墊支撐，受到地心引力的影響非常的少，就算有不好的睡姿，只要有適當的床墊，實際對於脊椎側彎的影響其實不大。況且當進入熟睡狀態之後，更不可能將身體維持在好的位置，所以有良好的睡眠品質，可能更勝於良好的睡眠姿勢。

所以不論睡覺的姿勢再好、甚至穿上夜間型背架睡覺，側彎度數在睡覺時所得到的矯正效果，幾乎無法在白天直立的坐姿或站姿中維持下去，但要如何不要在睡夢中變更差呢？至少可以在睡覺的擺位上，不要順應著脊椎三度空間的歪斜方向去睡。

本篇文章內容將針對下面幾點說明

一、了解什麼是不好的睡姿  

1. 趴睡

對頸椎的影響

趴睡對於一般人及脊椎側彎的人來說，都有不好的影響，因為趴睡時頭部一定要旋轉，才有辦法呼吸，這時脖子長時間處於扭轉的狀態下，隔天睡醒後，會很容易出現落枕的情形。

對胸椎側彎的影響

很多胸椎側彎的人，會有胸椎過度向前凹陷的問題，此時若經常趴睡，會將胸椎向前推擠的更多，將會限制未來進行脊椎側彎的矯正治療。

不利胸椎側彎的趴姿

對腰椎側彎的影響

腰椎側彎通常會伴隨骨盆的高低差，在趴睡時經常會將其中一側的髖關節及膝關節彎起來，假設腰椎側彎凸向左側，而趴睡時又將右腳彎起來，這時右側骨盆就會變高，此時會讓腰椎側彎處於不好的位置，反之亦然。

不利腰椎側彎的趴姿

雖然目前並沒有研究針對脊椎側彎患者的睡姿去進行探討，但照常理判斷，宜儘可能避免會讓側彎處於不好位置的擺位。趴睡不論是對頸椎、胸椎及腰椎都會造成壓力的姿勢，請儘量避免。

2.側睡

對胸椎側彎的影響

根據德國Schroth的說法，側睡的時候胸椎的凸側不宜在下方，這時已經凸向右側的胸椎，會更容易順著側彎的方向開出去。

不利胸椎側彎的側睡姿勢

對腰椎側彎的影響

一般人側睡很常會將上端腳彎起，下端腳會比較直，在這種情況下，容易會讓骨盆擺在不平衡的位置，腰椎側彎的凸側不宜在下方，此時將上端的腳彎起時，會將該側的骨盆推高，使得腰椎處於更彎的位置。

不利於腰椎側彎的側睡姿勢

3.平躺睡

平躺睡原則上對於脊椎受力及影響會最小，但前提是要能將雙腳擺位在適當的位置，若是腿沒有擺在對的位置時，也會增加髖關節的不平衡，間接影響了骨盆及腰椎，因此平躺睡時，不論是胸椎或腰椎側彎都不宜將其中一腳彎起平放到床面上。

不利於骨盆平衡的睡姿

二、如何修正不好的睡姿  

側睡

原則上除了避免側彎的凸側在下方之外，另外睡覺時在兩腿之間放入枕頭有所支撐，不但可以減少脊椎的受力，也可防上骨盆的歪斜，而影響腰椎的彎度。

另外兩側的膝關節在側睡時宜避免交錯開來，亦即儘可能一同彎曲、或伸直到相同角度，以避免骨盆的不平衡，日本礒谷力學學派有提到過，睡覺時可將兩腿綁起來睡，這樣也可避免膝關節互相交錯。

良好的側睡姿勢

平躺

可在膝蓋下放置枕頭，讓腰椎可以放鬆平貼床面，若是床墊的軟硬度適合，可將兩腳伸直平放於床面。如果受得了的話，也可考慮將雙腳用帶子固定起來，除了可防止腳亂踢，讓骨盆處於不平衡的位置，也有助於O型腿的腿型矯正。

良好的平躺睡姿

三、選擇適當的床墊及枕頭  

床墊的軟硬度對側彎患者非常的重要，不宜過軟而無法支撐住脊椎，但也不宜過硬而讓人難以入睡，所以可以選擇中間些微偏硬的床墊即可，切記一定要讓側彎患者晚上睡覺時，能舒適地休息，不可為了矯正側彎而選擇極不舒服，難以入睡的床墊。

另外除了床墊的軟硬度之外，選擇適當高度的枕頭，也能減少肩頸部位及胸椎的壓力，若是習慣側睡的人，枕頭高度最好和肩膀的高度等高，若是習慣平躺睡的人，枕頭高度則是以平躺時上胸和枕骨約在相同的高度，且頸椎被適當地支撐。

結論

不好的睡姿可能對脊椎側彎有不好的影響，但好的睡姿並不會改善側彎、也無法矯正姿勢，更無法阻止側彎的惡化。所以與其想盡辦法改變睡姿或穿著夜間型背架，不如尋找好的床墊及枕頭，能適當地給予脊椎支撐，擁有良好的睡眠品質，更勝於睡覺的姿勢。

真正要矯正脊椎側彎或是改善姿勢，還是要大腦控制並在清醒的情況下進行主動的練習，這才是最有保障的脊椎側彎治療方式，只要大腦能夠控制、並掌握每個身體部位該停留的位置，側彎度數才能永久穩定下來(如何利用大腦控制矯正脊椎側彎 請參考"什麼是大腦學習訓練法-閻曉華側彎研究中心")。


延伸閱讀

脊椎側彎該怎麼吃～改善脊椎側彎病程的飲食方式