大部份被診斷脊椎側彎的孩子，幾乎不是被要求什麼都不用做，等未來惡化時再來開刀，不然就是直接建議穿著背架，雖然有很多骨科醫師認為背架對側彎度數矯正一點用處也沒有，但至少長時間穿著，可以不使側彎惡化，並降低接受手術的比率。
穿著背架的優缺點令人難以取捨
穿著背架其實是一種非常矛盾的治療，一方面希望能將脊椎固定在穿著背架後的位置，同時又希望脊椎能保有良好的活動度及柔軟度，以利穿上背架時，能增加矯正的幅度，所以當脫下背架後，都會要求患者進行脊椎的柔軟運動，可是要如何能要求每天穿著背架長達18-20小時的人，同時又保有脊椎的彈性及柔軟度呢？這兩種想法基本上是相互違背的，穿著背架的時間愈久、愈長，脊椎失去原本的彈性就愈明顯，一旦失去了彈性的脊椎，又如何指望改變側彎度數呢？這可能是大部份骨科醫師覺得背架對側彎幫助有限的原因之一。
另一部份的骨科醫師則是站在預防側彎惡化的目的，只好建議患者長時間穿著背架。 但目前為止，未曾看過完美的背架，只能從患者穿上背架後，被扣分扣的愈少的背架，就勉強算得上是好背架。
我們曾見過穿上背架後，脊椎側彎度數看起來變好，可是整個身體和骨盆往相反的方向偏移。如果穿上背架後，姿勢還是明顯的偏向本來側彎的姿勢，這件背架就是無效的背架，穿著時間再久都沒有用，一但移除背架後，不但很難維持住現有的側彎度數，甚至有加重側彎惡化的危機。
另外常見的就是穿上背架後， 主要彎度變好了，但次要彎度卻增加了、或是又多了一個原本不存在的側彎曲線，穿上這種背架也十分危險 ，很有可能本來的問題依然存在，結果又多了其他部位的問題，反而增加了矯正治療的難度。
還有就是穿上背架後，側彎主彎接近身體的中心線，可是其他的次要彎度卻遠離身體的中心線，這種類似翹翹板似的側彎矯正，也達不到矯正的效果，只是自己騙自己，讓側彎的主彎看起來不那麼明顯，可是實際上脫下背架後，我們的身體又會傾向回到原來的位置，所以對於側彎的矯正幫助有限，充其量儘能維持住現有的度數。
再來就是背架做好了，從X光片看起來矯正效果不錯，但是患者卻穿不住，其實穿著背架本來就不是一件舒服的事，有些好一點的背架公司，會儘量修正到穿著的舒適性，還可同時顧慮到背架的功能性。
所以穿著背架，第一個是要考慮到對脊椎側彎不能有不好的影響，否則長時間穿著下，會對側彎造成難以彌補的傷害，再來就要考慮到能否穿得住，就算是穿上後，看起來可以矯正的幅度很大，可是卻又讓人穿不住，那就會浪費患者的金錢。
只穿背架來矯正側彎是非常消極的治療方式
其實穿著背架是最偷懶、最絕望，因為不知還有什麼選擇下的結果，反正只要穿著，最好的情況下，側彎並不會變更差，只要能避免脊椎側彎手術，長時間穿著背架並不是太大的問題。可是真正的問題來了，會給孩子穿著背架的家長，大部份都存在著要改善側彎度數的夢想，而非單單只是維持現有的度數，若存在著這種幻想的家長，大部份都要失望了，因為我們已經看過太多，長時間穿著背架而側彎惡化的案例。
穿著背架後可能導致側彎矯正更困難
另外也經常聽到患者說，他們因為看到網路上提到穿著某種類型的背架，有很多成功矯正的案例，所以他們也去做了相同的背架，可是他們的側彎卻完全沒有改善，所以想要尋求其他的矯正方式。可是這些利用背架矯正失敗的患者當中，有很大一部份的人，脊椎已經非常僵硬失去原有的彈性，另一部份的患者，脊椎的側面曲線都已經偏離了正常該有的曲線弧度(請參考：閻曉華說脊椎側彎第11章 脊椎側彎矯正被忽略的關鍵-脊椎的側面曲線)，若出現這兩種問題的人，要改變他們的側彎度數難度非常的高。
所以脊椎側彎背架，就像一把雙面刃，一面是防止側彎惡化 、但另一面卻是阻礙脊椎活動、彈性的兇手，就像是魚與熊掌不可兼得，一旦選擇了背架，除了防止側彎度數惡化之外，它並無法永久改善側彎度數。
所以若您的心中真的想要改善側彎度數，老實說脊椎側彎背架並不是您的首選，應該採取更主動積極的治療方式(請參考”脊椎側彎矯正之明日之星-大什麼是大腦學習訓練法”)，而非透過背架。
背架就像包裹著糖衣的毒藥
所以背架並非改善側彎度數的良藥，穿上它會欺騙自己，在穿著當下側彎度數會降低，但會失去您所看不到的部份，脊椎的柔軟度、活動度及彈性、整體姿勢的三度空間對稱性會被破壞(請參考”弄巧成拙的脊椎側彎治療方式-強力推擠的背架”)，同時對大腦姿勢微調整的能力也會變差。所以每個側彎患者都應該有機會，選擇對自己最好的側彎治療方式，但這些治療方式並不一定是最多人使用的方法，因為最多人使用，可能是該方式最容易、最不花時間、一致性最高，但不見得對我們脊椎是最好的選擇，所以應該睜大眼睛，好好的比較各種不同的療法，找到對自己最有利治療，堅持下去，就可以達到您想要的目的。
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