我們偶爾可以看到一些托著沈重步筏的老人家，正在做資源回收的工作，他們有人整個身體都快趴到地上去了(嚴重駝背)、有人膝蓋都打不直了，還要推著車子做資源回收，看了真的覺得很心痛，心理想著他們的身體應該很痛吧，光是走路，撐著自己的身體就很費力了，還要拿著資源回收的東西。
若是有空的話，可以到任何一家醫院的復健科去觀察一下，復健科的老人最多了，原本應該享受人生的階段，都到醫院報到了。
難怪很少看到他們在路上趴趴走，如果這是人生的必經階段，那不如選擇提前結束人生，因為辛苦了一輩，到老還不能享受人生，三天兩頭往醫院跑，嚴重影響生活品質，這樣的人生有何意義呢？
再仔細去問問那些做復健的老人家，排除掉那些腦中風等神經性疾病的人，大部份的人都有很多內科問題，如高血壓、糖尿病、心臟血管方面的疾病，但這些都不是使他們來做復健的主因，他們都是因為各式各樣的疼痛前來，有人腰痛、有人膝痛、有人頸部疼痛，或是上面的疼痛統統都有，我想這就是阻礙他們到處趴趴走的原因了。
這些老人家來到復健科，告訴醫師自己的症狀，例如：膝蓋痛，醫師便會要求拍X光片，看到膝蓋有磨損，這時就會診斷退化性關節炎，就吃吃消炎藥、維骨力、做個熱敷電療等，如果還有其他部位的疼痛，大概的診斷流程和治療方式都是一樣的。
若是老人家問醫生說我為什麼會有這些疼痛呢？醫生大部份會回答說，因為骨刺退化所造成的。的確是由骨刺退化造成的，但是骨刺、退化又是怎麼來的，沒有人會跟您解釋，似乎也沒有醫生會在乎，反正退化、骨刺己經形成了，也不會好，就只能做症狀緩解。
現在就來看看許多典型老人家會有的疼痛、姿勢及X光片---
《個案一》
86歲男性，下背痛、輕微左足麻木、左肩痛、左膝無力，同時有輕微腦中風病史。
由姿勢來看，整個上半身的重心過度向前，整個頭部水平向右方移出，駝背、兩側肩關節過度內旋，當在內旋的姿勢下，持績地正常使用我們的手臂，久而久之，肩關節疼痛就會出現。
從X光來看，明顯腰椎退化，有許多骨刺，第四、五節椎間盤幾乎完全消失。
《個案二》
83歲男性，左、右肩膀疼痛、左膝內側疼痛。
由姿勢上來看，整個骨盆重心過度向前，兩側肩膀十分不等高，左腳外旋的現象較右腳嚴重，由皮帶的位置來看，左側的骨盆較高，由此判斷，左邊骨盆高、左腳外旋，表示左腳較長，長期在這種姿勢下行走，很容易對左側膝蓋產生較多的磨損，所以較容易出現左膝疼痛。
《個案三》
81歲男性，10年的下背痛，下頸椎及上胸椎交接處疼痛。
姿勢上來看，整個頭部向右側偏移，左邊的耳朵、左邊的肩膀高、雖然側面姿勢脊椎的位置尚可，但整個腰椎和頸椎的曲線過直，由兩側膝蓋的高低位置來看，可能伴隨有長短腳或是骨盆高低不平衡的情形。
X光片來看，腰椎有一向右的脊椎側彎10度，第二節腰椎曾有過壓迫性骨折，骨刺等。
82歲男性，腰部疼痛，並向下延伸到左側臀部、左側大腿後側到膝蓋後側。
由姿勢來看，頭部明顯過度前傾，骨盆到中段胸椎的重心過度向後、頭部及上胸椎的重心過度向前，呈現駝背的姿勢，完全失去腰椎前彎曲線。
X光片來看，由於整個腰椎曲線逆轉，其第三節腰椎些微向後滑脫，另外還有骨刺，兩側骨盆不等高的情形。
《個案五》
83歲女性，左肩疼痛、左側大腳指疼痛、左足痛、下背痛、雙膝疼痛，於96年曾置換右膝關節。
由姿勢來看，整個上半身向左傾斜、兩側肩膀不等高、嚴重駝背、嚴重O形腿，同時還有兩側大腳指拇指外翻。
通常O形腿會對膝蓋內側產生較大的壓力，所以容易出現磨損，而她的右膝因嚴重疼痛及磨損接受膝關節置換手術，而左膝也出現磨損的情形，若她仍有持續的疼痛情形，醫師可能會建議左側膝關節置換。但就算是手術置換關節，其結構還是一樣沒有改變。
若是在年輕的時候，從骨盆和髖關節著手矯正O型腿，才有機會改善，並避免未來的膝關節置換手術。
X光片來看，左側膝關節嚴重磨損、腰椎出現輕微側彎、椎間盤退化及骨刺、骨盆不正。
《個案六》
81歲男性，左肩疼痛、下背痛。
姿勢來看，上半身向左傾斜、骨盆向右傾斜、骨盆及頭部重心過度向前、失去頸椎及腰椎的前彎曲線。
《個案七》
84歲男性，右髖關節疼痛、頸部疼痛、腰椎疼痛及雙側膝蓋疼痛。
姿勢來看，整個身體重心過度向前，頸椎、腰椎曲線過直。
X光片來看，有骨刺、椎間盤退化、兩側膝關節內側磨損。
綜合上述所有的觀察結論，很多老人家經常會伴隨很多部位的疼痛問題，有時一來告訴醫生五、六個地方都有問題，看似不相關的疼痛部位，其實都和姿勢不良有很大的關係。
如果整個姿勢結構不正，其周圍的肌肉、韌帶、甚至到內部的神經都會受影響，若又在不正的結構下，進行日常生活活動或是運動，這些都會對我們的骨頭、關節產生極大的壓力。
像是髖關節過度外旋、外開(形成O形腿的先決條件)，很容易向下造成膝關節內側磨損，其而髖關節外開、外旋的程度不同，會造成長短腳，而腳長那一側的腳，也容易造成大腳指的拇指外翻，甚至是腳踝疼痛。另外腳長的那一側，通常會將骨盆向前上方推，所以也影響了整個脊椎。
失去腰椎前彎曲線，幾乎是所有老人家都有的問題，最後會出現駝背、頭部過度前傾的現象，駝背久了，肩關節也會變得內旋，當在內旋的姿勢下，持續地正常使用我們的手臂，久而久之，肩關節疼痛就會出現。
而大部份駝背的老人家，也都會有腰椎疼痛、肩頸部位疼痛，而胸椎出現疼痛的機率最少，可能是因為胸椎有肋骨附著，其穩定度佳(即活動度最少)，而其上、下部位的脊椎因為代償作用，需要產生更多活動，所以腰、頸、胸頸交接處、胸腰交接處等部位容易出現疼痛。
人體的承重關節通常比較容易出現問題，如果在一個好的姿勢結構下，出現問題的機率就小，如果姿勢結構不良的情形下，又要持續不斷地使用我們的身體，長久下來，幾乎所有的承重關節都會出問題，如：膝蓋、脊椎(尤其腰椎、頸椎)等。
所以當我們去醫院跟醫生訴說著我們有的問題，醫生很認真的聽完所有的問題，又安排了許多檢查，試圖查出造成問題的原因，最後的結論是關節病變、退化、骨刺等原因，我真想大聲對他們說〞笨蛋！問題出在生物力學上的結構改變，而不是來自於因為結構改變所造成的結果〞，他們從不想想，為何天天看到同一批病患，而那些病患卻一直抱怨為何天天來做治療都沒有效，然後就會聽到有人安慰病患說，年紀這麼大了，關節也都退化了，只要不要變得更糟就要偷笑了，不要奢望會變得更好。
我心想，這是多大的謊言啊！如果不先從整體姿勢結構去改變，減輕身體不正常的壓力，那些所有的治療幾乎都是浪費時間，就算有效，也不會持久，因為累積在身上的所有壓力點都沒有解除。
或許這對那些醫生來說，並不是謊言，因為他們真的不懂姿勢結構的問題，也幾乎從不觀察病人的姿勢，所有的資訊都是來自病人的主訴，和一些先進的檢查，但所有的檢查，卻都比不上認真觀察病人的姿勢，因為這些姿勢可以告訴我們很多東西，可以連結到我們身上很多的疼痛，這些都是和最基本的姿勢有關。
當我們看了那麼多不正確的老人姿勢，其實這些姿勢都是現在年輕人姿勢的放大版，過去的老人家，在年輕時還沒有接受那麼多的電視、電腦、電玩的洗禮，也不會花太多時間在坐姿上，現在的年輕人，幾乎每天上課至少六、七個小時，回家後又上網、看電視，一整天都是坐著，彎曲著身體，所以從很年輕就有脊椎方面的問題。
凡事，事出必有因，疼痛真的不是隨便找上您的，好好保養自己的脊椎、維持良好姿勢、擁有適度的脊椎關節活動度，才是遠離退化、關節病變的不二法門。
關節退化、體態變形絕對不是年紀老化的必然結果，只有年輕時沒有好好保養，才會出現。
那已經變形的姿勢到底還有沒有救呢?老實說，我也不知道，但可以知道的是，人體是上帝賜給我們最神奇的禮物，它可以在我們不好好對待它十年、二十年、甚到是三十年、四十年才發出怒吼，它一定也可以在我們好好善待它之後變好，而且變好的速度一定遠少於造成問題的時間，只要馬上開始改變、矯正姿勢，我相信，我們的身體一定會給我們最大的回饋，因為善待身體連癌細胞都能消失，那改變個姿勢還有什麼難的呢?只要開始做，就有希望！
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