不可否認矯正中老年人的脊椎側彎是有一定的難度，當然最大的問題在於患者本身的意願，一般台灣中老年人，不見得像外國人那麼活躍，可以接受一些較強力的矯正治療及運動訓練，另外大部份台灣人對於醫囑的執行，也不會像老外那麼配合。還有成年人也比較容易因外務，或其他理由而無法持續接受治療，所以治療成年人脊椎側彎是有相當的難度。
除了本身的意願之外，再來就要看患者本身的條件，什麼是患者本身的條件呢？就是本身側彎的類型、度數的大小、再來最重要的是”是否有疼痛出現、關節退化或骨刺的形成”、還有本身筋骨的柔軟度等等。
成年人改善側彎度數需符合3要件
我們先排除矯正難度高的中老年患者，如果是大於18歲以上，身體沒有明顯疼痛不適，沒有明顯關節退化的問題，且筋骨條件尚可的情況下，不靠背架，只進行保守療法，有沒有可能矯正他們的側彎度數呢？其實是可能的，但是經過這些年的治療經驗，筆者的想法也漸漸改變，當無法求得降低側彎度數時，其實改變身體的姿勢外觀，使其更加對稱，會比一直專注在降低側彎度數來得更加有意義，所以如果是魚與熊掌不可兼得的同時，若要掌握側彎的治療重點，一定要朝向姿勢的平衡，和改變平時維持姿勢的力量習慣，這樣才能遠離未來的疼痛不適，確保良好的生活品質。成功改善成年人側彎度數案例
下面這個例子就是一個魚與熊掌都可兼得的案例，該個案為26歲女性，18歲時第一次發現側彎，根據她的印象那時候的度數大約是20-30度，小時候也不曾穿過脊椎側彎背架矯正，大學曾經接受過一些民俗療法的治療，但對她的側彎度數並沒有幫助。她於2013年8月16第一次前來接受評估，大部份這個年紀前來接受治療的女性，有很多是想為了未來結婚、懷孕做準備，擔心脊椎側彎會增加孕婦的負擔。
姿勢體態觀察
從姿勢上來看(下圖)，該個案是典型胸椎彎度較大的個案，胸椎凸向右側，臀部為了達成平衡，自然而然地移向了左側、右肩高於左肩、右肩胛骨過度向前向上、從正面看，頭部些微地偏向右側。若由側面姿勢來看，膝關節過度向後伸直，上半身重心過度向前，頭部有些微前傾的問題。
X光片分析
從X光片來看，胸椎凸向右側44度，腰椎側彎25度，骨盆高低差異不大，只差5mm。
觸診評估
跟大部份她這個年齡相近的人相比，她的脊椎活動度及柔軟度尚可，肩頸部位較為僵硬，左腰及右側胸腰交接處，也有緊繃的情形。治療頻率
這個個案於2013年8月19接受第一次治療，原本該個案想接受連續5天，一天2次的短期密集訓練，但因身體無法負荷，所以僅有其中一天接受2次治療，其他4天都是一天1次的治療。治療上所面臨的問題
在治療上一開始遇到的最大瓶頸，就是她對動作控制比較沒感覺，尤其是頭頸部位，很容易僵住而做不出動作。不過就成年人來說，她的動作學習速度不算慢，因為有很多成年人會在這個學習階段放棄，因為跟他們之前的動作習慣很不一樣，所以要再重新建立一個新的動作路徑，會比一般的孩子要來得困難些。矯正治療17次的結果胸椎進步6.5度/腰椎進步6度
該個案在5天密集治療訓練後，改為一週一次的治療頻率，總共治療了3個月左右，總治療次數17次(含密集治療)，胸椎側彎度數由44度降為37.5度，腰椎側彎度數由25度降為19度。
成年人進行側彎矯正難以看到成效的原因
該個案是筆者見過少數幾個能持續治療一段時間的成年人，有很多成年人會告訴自己無數個放棄的理由，例如：工作太忙、距離太遠、太花時間、動作太難學習等等、有人可能會覺得這樣矯正到底要花多久時間才看得到效果，而漸漸放棄、有人則是一邊接受這裡的治療，一邊又問”這種狀況做瑜珈、皮拉提斯、某民俗療法、或還可以做什麼其他的運動或治療是有幫助的？”這是很多成年側彎患者的通病，懂得愈多、學得愈多，就愈難把自己放空，去學習新的且不熟悉的事物，一直在追尋什麼，但又不知道要尋找什麼。
最好的脊椎側彎治療方式就是改變自己
其實最好的脊椎側彎治療，就是要試著去改變自己，改變自己原本使用身體的方式、改變不好的習慣、靜下心來學習您的身體所不熟悉的正確動作，這才是脊椎側彎矯正治療的關鍵，不論是大人、小孩都是如此。所以請試著靜下心來感受您的身體，改變通常在不知不覺間進行，您會發現要矯正脊椎側彎度數或改變姿勢外觀，也許沒明想像中那麼難，只要願意試著改變，不管是身體還是心理，堅持下去，也許花費的時間其實比想像中要來得少，當看到照片中自己姿勢外觀的差異時，就會發現一切努力都是值得的。
所以要治療成年人脊椎側彎，一定要先給自己一個觀念，在還有機會改變的時候儘早開始，不要等到中老年後，脊椎明顯退化、疼痛、神經受到壓迫、關節軟組織僵硬到不行的時候，這時候都為時已晚，因為在接受治療的當下，他們會告訴自己無數個放棄的理由，但卻沒有給自己一個改變的機會，只是一昧地追尋”不存在的解藥”，事實上到了那個階段，可能只能適應疼痛，永遠與疼痛共存。
所以成年人脊椎側彎是可以矯正的，就算無法真的改變側彎度數，也可以讓身體軀幹維持在比較平衡對稱的位置，同時學習正確的力使身體保持在最佳位置，降低脊椎發生問題的機率，所以接受適當的治療，重新學習如何使用自己的身體，才能真正治療脊椎側彎。
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